子宫内膜是胚胎着床的土壤，没有健康肥沃的子宫内膜，胚胎就没法安稳地留下来。子宫内膜薄是困扰很多不孕女性的问题。在IVF的治疗中同样也会遇到这样的问题：大夫，我子宫内膜薄，是不是也不能移植做试管呢?
有很多人做试管时，会知道有多少个卵泡，但就是不知道这卵泡好不好，要怎么才能知道卵泡好不好呢 ？
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超声检查看卵子
如果想要判断出卵子质量的好坏，最简单的方法就是到医院做超声检查。
女性朋友们可以在每次月经结束之后，到正规的医院进行性激素检查，并且同时配合做超声检查，这样检查出来的结果是更精准的。
超声检查不但可以精准看出卵子的数量，对于排出的卵子体积也可以看到一清二楚。如果说在检测以后发现有异常情况可以及时的进行治疗，也是一种比较方便的检测方法。
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2、通过年龄可以判断卵子质量
女性在
30岁
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3、检查月经之前的分泌物
女性朋友们在每次月经来临之前，都会出现分泌物增多，分泌物的颜色以及黏稠度出现异常的情况，这个时候女性朋友可以到医院进行分泌物的检查，分泌物的浓度也可以检测出卵子的质量，分泌物越清澈也说明卵子的质量越高。
在IVF治疗中，良好的子宫内膜容受性和胚胎质量是获得妊娠的关键。然而，薄型子宫内膜在临床中并不少见，目前尚无统一规范的诊断标准，比较公认的标准是扳机日或孕酮转化日子宫内膜厚度8mm。对于持续薄型子宫内膜的不孕患者，到底该如何处理?
子宫内膜由基底层和功能层组成。一定厚度的子宫内膜是胚胎种植的必备条件，比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-14mm。正常月经周期中，子宫内膜受卵巢性激素影响，功能层发生周期变化而脱落;基底层由许多螺旋动脉构成，不受激素影响。在子宫内膜薄的患者中，其功能层较薄。随着排卵的发生，螺旋动脉紧缩，功能层毛细血管网的血流量减少，氧气张力减少，有助于改善和促进受精卵的着床。
但在薄的子宫内膜中，胚胎的着床接近基底层的螺旋动脉，此处血流量大，氧气张力大，会产生活性氧，而活性氧会阻挠胚胎的着床和发育。
因此，对于子宫内膜薄的患者，意味着胚胎种植的土壤贫瘠，胚胎着床困难，女性的妊娠率将大大降低。
薄型子宫内膜的发病机制目前尚不明确，其形成主要与子宫内膜雌、孕激素效能下降，宫腔刮宫等操作史，长期(5年)服用复方口服避孕药等相关。
尤其是妊娠期子宫内膜发生的创伤，此时子宫柔软，基底层对创伤敏感性高，因此更容易发生粘连。
手术治疗
经宫腔镜下子宫内膜微刺激手术可以明显改善子宫内膜厚度，使子宫内膜动脉搏动指数显著升高，同时降低其阻力指数，在一定程度上改善子宫内膜容受性。
在宫腔镜下不仅可以发现子宫内的微小病变，同时可以针对具体的病变做出相应的处理。通过搔刮刺激、子宫内膜修整等方式对子宫内膜进行机械刺激而导致假蜕膜反应，从而提高胚胎植入成功率。
雌激素治疗
在IVF中，应用大剂量的雌激素不仅可以促进子宫内膜增厚，且能在一定程度上改善子宫内膜容受性。
粒细胞集落刺激因子(G-CSF)
G-CSF不仅具有保护血管、促进血管发生、抗炎等作用，还有促进子宫内膜细胞增生及刺激内膜血管网再生等作用，进而促进子宫内膜细胞增殖及胚胎着床。
干细胞治疗
干细胞具有多分化和自我更新的潜能。干细胞灌注不仅提高了子宫内膜的再生能力，还提高了内膜的容受性。干细胞治疗有望成为子宫内膜薄的一种新型治疗手段。
仿生物电刺激
可以增加盆底阴道、子宫内膜和子宫肌肉的血液循环，增加组织营养，从而促进子宫内膜生长。
生长激素治疗
生长激素主要是促进生长发育和影响代谢。
改善子宫内膜血流灌注
小剂量阿司匹林、酮可可碱(PTX)、维生素E和西地那非等均可以通过改善子宫内膜血流的灌注，提高子宫内膜容受性。
对于反复进行手术和药物治疗后内膜仍比较薄的患者该如何处理?是否进行移植?移植成功的机率有多大呢?
近期加拿大对4万个新鲜胚胎和冷冻胚胎移植周期进行回顾性研究发现，与子宫内膜厚度8mm的患者相比，子宫内膜薄的患者临床妊娠率和活产率降低，流产率升高。在新鲜胚胎移植周期中，内膜厚度8mm，7-9，6-9，5-9mm组的活产率分别为7,5,6和1%。在冷冻胚胎移植周期中，内膜厚度8mm，7-9，6-9，5-9，和4-9mm组的活产率分别为4，4,7,15和2%。
研究还发现，随着年龄的增长，内膜厚度8mm的几率降低。
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