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来源:http://www.delitonglighting.com  日期:2022-08-24
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现如今晚婚晚育盛,越来越多的女性都早已错过了理想的生育黄金期,让不孕不育疾病困扰终身。据相关数据显示,近10年来我国高龄孕妇不断增加且占据了育龄孕妇的20%以上;不孕不育群体中,60%是高龄患者。生殖专家说,23~30岁是女性怀孕的黄金期,伴随着年龄的增长,不但卵子质量和数量趋于下降状态,还增加了卵细胞染色体异常率,导致流产早产、畸胎儿等情况发生。

试管婴儿常见方案

一、长方案

一般医生会建议相对年轻的人群去做长方案,她们的年龄一般在30岁以下。选择长方案的人开始使用GnRHa的时间在月经周期的第3周末尾,这和时期也被称为黄体中期。在使用GnRHa一个半星期后才开始使用促排卵药物,并且要经常通过B超检查卵泡发育情况。同时,也需要通过抽血检测的方式获知雌激素含量。医生会在合适的时机注射10000IU的HCG,在一天半之后就能够取卵了。

二、短方案

短方案适用于大龄或者是卵巢功能不佳的女性。选择短方案的人在月经周期的二天就可以使用GnRHa了,在三天内,FSH、LH的分泌会逐渐增多。随着卵泡的长大,GnRHa的正调作用会变成降调作用,因此第3天就可以打促排卵药物跟上步伐了。往后一般会有一两次B超检测和抽血检测雌激素,根据卵巢反应相应地调整药物剂量和时机。卵子成熟后在晚上注射HCG,这个时间要比长方案更短,而取卵时间则同为36小时之后。

相对来说,长方案更适合大多数人群,因为它的妊娠率比较高。不过短方案确实对大龄及卵巢功能下降的人来说是更好的选择,如果她们选了长方案,那么促卵泡生长激素的分泌就会降低,从而影响到卵泡的数量和质量。

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试管婴儿其他方案

临床上比较常用的试管婴儿周期方案有:长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、黄体期卵泡方案、自然周期方案、微刺激方案。长方案一般是适用于年轻、卵巢功能比较好的患者,应用长方案后整个促排卵周期的时间都是比较长的,一般在二十几天到一个多月左右。短方案一般适用于年龄偏大、卵巢功能稍差,以及应用长方案卵巢反应效果不佳的患者,短方案的促排卵时间是比较短的,通常在十几天即可完成。

拮抗剂方案是目前临床上适用情况较为广泛的一种方案,针对卵巢功能较好、卵巢功能较差甚至是多囊卵巢综合征患者都能够开展促排卵治疗,且拮抗剂方案用药时间短,整个促排的过程是比较轻松的。黄体期促排卵方案可以应用于卵巢功能不佳的患者,尤其针对卵巢早衰、卵巢储备功能减退的患者能够起到不错的促排效果,帮助这部分患者抓住生育的机会。

专家提示:高龄孕育有一定风险

都说女性30是个坎,为何这么说呢?专家表示:女性过了30岁以后,受孕能力会不断下降。这主要由于随着年龄的增长,女性卵巢功能会逐渐衰退,所排出的卵子数量与质量会不断下降,从而减少了受孕的几率。与此同时,大龄患有子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位等病症的几率也会增加,这往往会导致女性不孕不育。

除了怀孕难度增加,大龄女性在生育时,也会面临许多问题。如在怀孕期间,容易出现并发症:自然流产、宫外孕、妊娠性糖尿病、妊娠高血压综合症等,高龄产妇的发病率是年轻初产妇的5倍;易生畸形胎儿,以先天愚型胎儿为例,这主要是由于21号染色体出现异常而导致。这种情况的发生率会随着年龄增长而增加。除此之外,其他的一些先天性疾病,如唇裂、先天性心血管畸形等发病率也会明显增加;同时,大龄女性还会面临生产困难、产后恢复速度慢等问题。

面对这么对的生育问题,许多大龄女性为此感到担忧。还能否顺利生育健康宝宝?对此,美国专家表示:只要选对健康的备孕方法与科学的试管助孕方案,大龄也能成功赢好孕。

【备孕指南】

1.做好孕前检查

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备孕前做好全面身体检查,是大龄计划生育家庭必不可少的任务。夫妻双方需要到正规的医院进行孕前常规检查。以便于专家根据检查报告进行评估,确定医学上的可行性和初步评估试管成功率。

女性主要检查项目包括:雌激素六项、阴超检查、AMH值检测;男性则主要进行精液质量的检测。除此之外,男女双方还要检查生殖系统、传染性等疾病,若发现问题,应及早进行处理,待病情缓解或痊愈并休养一段时间后,再进行备孕。

2.调整好身心状态

在赴美试管前,男女双方都应做好身心的调理,以提高精卵质量,为试管助孕奠定良好的基础。生活习惯上要进行改善,戒烟戒酒,保证充足的睡眠;做到饮食规律,多吃些抗氧化的食物,如蓝莓、胡萝卜、番茄等。同时还要补充多种维生素、叶酸和DHA;此外,还应加强锻炼,每天至少保持半小时的运动,如慢跑、瑜伽等。适当的运动可以增加女性卵巢血液的良好循环,从而增强卵巢功能,提高卵子质量;学会放松,适当解压,保持愉悦的心态,对于试管助孕会很有帮助。

另外,专家还建议,女性可服用辅酶Q10,它是一种脂溶性抗氧化剂,能帮助修护卵巢功能,提高卵子质量。男性可选择服用男宝胶囊来提高精子活力。

【科学完善的IVF方案】

a.健康的促排方案

健康科学的促排卵是保障女性身体健康的前提。在美国,专家会根据女性的身体情况(基础卵泡数量、雌激素水平等)制定专属的促排卵方案。

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针对大龄女性,若卵巢储备不足,基础卵泡少,专家会采用改良后的克罗米芬方案(微促+大促),即选用经过美国FDA认证的天然无副作用的药物进行促排。在用药过程中,专家会实时跟踪监测卵泡发育情况,并根据对药物的反应程度及时调整用药剂量,有效避免卵巢过度刺激综合症,产生腹水等不良症状。在保证女性身体健康的同时,也能保障取到成熟优质的卵子。

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b.科学的养囊方案

美国所采用的养囊方案,是将受精卵放在高质量的培养液中培育至第五天形成囊胚。它由一百多个细胞组成,能清晰分化成外围细胞(未来发育成胎盘)和内围细胞(将来形成胎儿)。与第三天的早期胚胎相比,其形态和结构都更为稳定,生命力更加旺盛,着床能力也会更高。

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自然周期方案就是指不用任何药物,只根据患者自然排卵的规律来监测卵泡发育,然后取出1枚成熟卵子的方案。微刺激方案则是指仅用少量的促排卵药物来帮助患者取出少量成熟卵子的方案,一般适用于卵巢功能差、多囊卵巢综合征患者。

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